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Paraplégie

Désignation:
Para veut dire à côté et signifie la paralysie motrice de membres situés côte à côte.

Cause:
Accident avec fragmentation des corps vertébraux et écrasement ou sectionnement de la moëlle épinière, infarctus de la moëlle épinière, tumeur, accident d'anesthésie (anesthésie péridurale), blessure par projectile ou par un objet pointu, maladies..

Effets:
Endommagement de la moëlle épinière entre la 1ère et la 12ème vertèbre dorsale (thorax, Th 1-12) et la 1ère et la 5ème vertèbre lombaire (L 1-5).
Paralysie partielle (paraplégie incomplète) ou intégrale (paraplégie) des deux jambes.

Conséquences:
Les deux jambes et le tronc sont paralysés en dessous du sectionnement de la moëlle épinière. La musculature existante ne peut plus être contractée et bougée par la volonté. Dans les zones concernées, toute sensibilité, comme la sensation de douleur, de pression ,de température, de blessure et d'attouchement, n'est plus perceptible. Du fait de la suppression de la sensibilité en profondeur, la personne concernée ne peut pas localiser la position de ses jambes sans contact visuel. Il n'est plus possible de percevoir le besoin d'aller à la selle et d'aller uriner, ce qui fait qu'il faut régulièrement effectuer une évacuation artificielle.
Du fait de crispations musculaires incontrôlées, des spasmes d'extension ou de fléchissement peuvent se produire dans les jambes. Le spectre va du tremblement des jambes jusqu'à l'extension complète des genoux, des hanches et des pieds.
Dans le cas d'une hauteur de paralysie de Th 1-5, le volume courant est réduit, dans le cas de Th7-12, les muscles du ventre sont concernés et dans le cas de  Th2-12, les muscles entre les côtes sont concernés.

Fourniture d'une voiture particulière:
Les fonctions des mains et des bras sont totalement intactes. En raison de la paralysie étendue dans la zone du thorax, il y a peu de muscles dorsaux et pectoraux disponibles pour une utilisation active. Ceci peut affecter la stabilité de l'assise lors de la conduite dans les courbes et entraîner ainsi des conséquences sur les mouvements de direction. Chez les handicapés qui sont utilisateurs d'un fauteuil roulant depuis un certain temps déjà, l'usure dans les articulations de l'épaule peut entraîner - suite à une surcharge - une affectation du rayon de mouvement au volant de direction.
La spasticité éventuellement induite dans les jambes peut entraîner une commande incontrôlée de la pédale d'accélérateur ou de frein. Un recouvrement du pédalier est donc impérativement nécessaire.

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